原標題:企業醫保費用延繳了,看病還能刷醫??▎??
深圳特區報2020年3月11日訊 深圳近期出臺了延遲繳納醫保費的惠企政策,企業醫保延繳會影響職工的醫保待遇嗎?就醫的時候能不能刷醫???深圳醫保的權威解答來啦!
問:疫情防控期間,企業受疫情影響未按時辦理參保登記、申報繳費等業務,職工的權益記錄和醫療保險待遇會受到影響嗎?
答:企業受疫情影響未按時辦理參保登記、申報繳費等業務的,允許在疫情解除后三個月內補辦補繳,不影響職工的參保權益記錄。因疫情影響,補繳醫療保險費的時間視為連續參保時間,職工的醫療保險待遇不受影響。
問:疫情防控期間,企業受疫情影響申請了醫療保險費延繳報備的,職工就醫能不能刷卡?
答:企業受疫情影響并通過深圳市社會保險單位網上服務系統向社保部門申請了醫療保險費延繳報備的,其職工在深圳市定點醫療機構就醫發生的醫療(含生育醫療)費用,按醫保政策規定直接刷卡記賬。企業補繳到賬后,醫保部門按規定劃撥一檔參保人個人賬戶金額,企業按規定申領生育津貼。
問:疫情防控期間,企業受疫情影響但沒有申請醫療保險費延繳報備的,會影響職工的醫療保險待遇嗎?
答:企業受疫情影響,但未申請醫療保險費延繳報備且未托收到賬的,其職工在定點醫療機構就醫發生的醫療(含生育醫療)費用,由職工個人先行墊付,企業補繳后職工個人可憑票據等相關材料到就診的醫療機構辦理退費補記賬,或到深圳市各行政服務大廳申請醫療費用報銷。企業補繳到賬后,醫保部門按規定劃撥一檔參保人個人賬戶金額,企業按規定申領生育津貼。
問:疫情防控期間,企業職工來不及報銷2019年的醫療費用怎么辦?
答:目前醫保部門已延長醫療和生育費用現金報銷業務申請時限。醫療和生育費用現金報銷業務已進駐全市74個街道和6個區的行政服務大廳實現綜合受理。在2019年產生的醫療和生育費用的參保人,可持票據等資料在疫情結束后的1年內申請費用報銷。
問:疫情防控期間,企業職工如何辦理醫療保險業務?
答:疫情防控期間推行“不見面”服務,參保人可通過登錄個人網上服務系統辦理異地就醫備案等醫保業務,也可通過“i深圳”APP、“深圳醫?!蔽⑿殴娞栟k理變更綁定社康點、綁定個人賬戶家庭通道等醫保業務。參保人還可通過關注“深圳醫保”微信公眾號,激活醫保電子憑證,在指定的醫保定點醫療機構和零售藥店實現就醫掛號、繳費和購藥等環節的醫保移動支付。避免“接觸式”刷醫??ǖ倪^程,減少窗口排隊和跑腿時間,降低疫情期間交叉感染的風險。
問:疫情防控期間,企業職工患有慢性病,去醫院不太方便怎么辦?
答:醫保部門支持“長處方”保障長期用藥需求。疫情防控期間,為避免人群聚集,實施“長處方”記賬和報銷政策,支持醫療機構根據患者實際情況合理增加單次處方用藥量,減少患者到醫療機構就診配藥次數;對高血壓、糖尿病等慢性病患者經診治醫院醫生評估后,支持將處方用藥量放寬至三個月,保障參?;颊唛L期用藥需求。
(記者 莊瑞玉)