深圳新聞網(wǎng)2024年5月21日訊（記者 湯莎）5月20日，“深圳惠民保”承保機(jī)構(gòu)透露，2024年度“深圳惠民保”自5月7日上線以來，市民參保熱情持續(xù)升溫，許多深圳市民選擇及時為自己和家人添置保障。
“深圳惠民保”是由深圳市醫(yī)療保障局、深圳市地方金融管理局和國家金融監(jiān)督管理總局深圳監(jiān)管局共同指導(dǎo)的普惠型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險，于2023年首次推出，參保人數(shù)突破600萬。截至目前，“深圳惠民保”累計賠付近10萬人次，覆蓋各年齡段，最高賠付年齡為101歲，最小的是一位出生僅59天的嬰兒，為深圳市民切實減輕了醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)。
針對廣大參保人最關(guān)心的幾個問題，如“哪些人可以參保？”“如何支付？”“如何查詢保單？”等，“深圳惠民保”承保機(jī)構(gòu)一一進(jìn)行解答。
Q1：誰可以參保2024年度“深圳惠民保”？
A：只要正常參加并繳納深圳基本醫(yī)保就可以參保，不限年齡、不限病史、不限戶籍、不限職業(yè)。
Q2：可以使用醫(yī)保個賬余額支付“深圳惠民保”的保費嗎?
A：可以！深圳基本醫(yī)保參保人可使用醫(yī)保個賬余額為本人和已參加深圳醫(yī)保的直系親屬（配偶、父母及子女）繳費，全家參保更安心。
Q3：在深圳退休的人員可以買嗎?
A：可以的！只要正常參加深圳市基本醫(yī)療保險，醫(yī)保狀態(tài)顯示正常，就可以參保“深圳惠民保”。
Q4：大病患者能參保“深圳惠民保”嗎？賠付比例跟健康人群有差異嗎？
A：可以參保。“深圳惠民保”參保不限健康狀況，只要正常參加并繳納深圳醫(yī)保的參保人均可參保，而且賠付比例與健康人群無差別。
Q5：為什么要設(shè)置免賠額？“深圳惠民保”理賠門檻是否較高？
A：“深圳惠民保”一年保費僅88元，年保障額度超400萬元，只要是深圳基本醫(yī)保參保人均可自愿投保，既往癥人群與健康人群賠付比例一致，產(chǎn)品總體上具有較高的性價比。按照“保大病、保重病”的產(chǎn)品設(shè)計初衷，“深圳惠民保”設(shè)置一定的免賠額，主要是為了將有限的保險資金用于保障高額醫(yī)療費用，減輕大額醫(yī)療支出帶來的家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，有效防范化解因病致貧返貧風(fēng)險。相較于2023年，2024年“深圳惠民保”免賠額實現(xiàn)全面下調(diào)，連續(xù)參保人群降更多，理賠門檻進(jìn)一步降低了。
Q6：“深圳惠民保”與原“深圳重特大疾病補(bǔ)充醫(yī)療保險”（簡稱“深圳重疾險”）關(guān)系是什么？
A：“深圳惠民保”是原“深圳重疾險”的升級版，在堅持“深圳重疾險”參保不限年齡、職業(yè)、健康狀況等普惠特性基礎(chǔ)上，突破醫(yī)保目錄限制，大大提升了醫(yī)保目錄外的自費保障，為深圳參保人提供更大范圍的補(bǔ)充醫(yī)療保障，提升重特大疾病保障水平。今年是“深圳惠民保”推出的第二年，加量不加價，保費不變，保障持續(xù)升級。
Q7：“深圳惠民保”和其他商業(yè)保險有什么區(qū)別？
A：“深圳惠民保”是政府指導(dǎo)設(shè)計、商業(yè)保險機(jī)構(gòu)具體承保的普惠型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險，不設(shè)年齡、戶籍、既往癥等投保限制條件，具有“保費少、門檻低、保障高”等顯著特點，我市基本醫(yī)保參保人均可自愿投保。“深圳惠民保”保障范圍緊密銜接基本醫(yī)保，重點解決基本醫(yī)保無法覆蓋的醫(yī)保目錄外高額醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)，同時實現(xiàn)了省內(nèi)“一站式”直接結(jié)算，有效減少參保群眾墊資跑腿，相較于其他商業(yè)保險具有明顯的優(yōu)勢。
Q8："深圳惠民保"與其他醫(yī)療保險有理賠沖突嗎？
A：沒有沖突。被保險人發(fā)生的醫(yī)療費用可以先后向不同的保險產(chǎn)品申請理賠，但多次理賠的總金額不能超過其醫(yī)療費總額。
Q9：參保完成后，如何查詢保單？
A：關(guān)注官方指定參保平臺“深圳惠民保”微信公眾號，在公眾號首頁點擊底部菜單欄【服務(wù)中心】-【保單查詢】，點擊查看【2024年保單查詢】查詢訂單/保單。如遇顯示“待承保”或“保障中”均為已參保成功，2024年度深圳惠民保保單將于2024年7月1日統(tǒng)一生效。
Q10：購買“深圳惠民保”后如何理賠?
A：“深圳惠民保”主要為一站式結(jié)算，在廣東省內(nèi)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，“深圳惠民保”保障范圍內(nèi)的費用出院時醫(yī)院直接結(jié)算，不用再提交理賠材料，有效減少參保群眾墊資跑腿！對于不滿足一站式直接結(jié)算條件的，請在“深圳惠民保”公眾號提交申請，通過零星報銷審核快捷賠付。
Q11：有賠付次數(shù)限制嗎?
A：保障期內(nèi)符合產(chǎn)品責(zé)任范圍內(nèi)的費用，在保障額度內(nèi)沒有理賠次數(shù)限制。
Q12：去年買的“深圳惠民保”保障還沒有到期，今年還要買嗎?
A：建議繼續(xù)購買。“深圳惠民保”為一年期產(chǎn)品，需要每年參保。持續(xù)參保可以享受更好的待遇保障，免賠額會降更多，報銷門檻進(jìn)一步降低。
Q13:去年勾選了自動續(xù)費，今年還需要再買嗎？
A：如果您選擇了自動續(xù)費，參保期開始時，系統(tǒng)將會首先嘗試從您的醫(yī)保個賬余額中扣費。若發(fā)現(xiàn)醫(yī)保個賬余額不足，為確保您的參保不受影響，請您在參保期內(nèi)主動通過公眾號內(nèi)的參保入口，使用微信支付來完成參保費用的支付。
Q14:去年買了“深圳惠民保”，沒用上，今年還要參保嗎？
A：建議參保！保險主要是為了抵御未來不確定的風(fēng)險，購買一份“深圳惠民保”，可以給予自己和家人更充分的醫(yī)療保障。針對未發(fā)生理賠的健康參保人群，“深圳惠民保”提供多項免費健康服務(wù)，包括癌癥早篩檢測、代煎中藥、免費潔牙、孤獨癥患者線上康復(fù)課程、用藥直播服務(wù)等，并且還為老年人群體提供阿爾茲海默癥早篩盒，為青少年群體提供口腔、眼科、營養(yǎng)等領(lǐng)域的專家直播講座，有效促進(jìn)參保人自我健康管理，防患于未然。
Q15：我還年輕，需要參保嗎？
A：據(jù)2023年度“深圳惠民保”理賠數(shù)據(jù)顯示，參加“深圳惠民保”并發(fā)生理賠費用的人群中，30-50歲年齡段的賠付次數(shù)和賠付總金額占比是最高的。作為家庭的中流砥柱，更應(yīng)該關(guān)注身體健康和防范風(fēng)險，千萬不能因病致貧返貧。
Q16:2024年度“深圳惠民保”的參保日期和保障日期？
A：參保日期為2024年5月7日—2024年6月30日，保障日期為2024年7月1日—2025年6月30日。
Q17：如何參保2024年度“深圳惠民保”？
A：有兩種參保方式，一是個人參保：關(guān)注“深圳惠民保”微信公眾號，點擊底部菜單欄“立即參保”即可參保。二是團(tuán)體參保：用人單位可在深圳市醫(yī)療保障局官網(wǎng)或深圳市社會保障基金管理局官網(wǎng)，通過“單位網(wǎng)上服務(wù)系統(tǒng)”選擇“惠民保單位參保”提交參保名單，申報成功后點擊“參保信息確認(rèn)及繳費”確認(rèn)參保名單完成繳費操作。
注意：如用人單位與個人均參保了“深圳惠民保”，個人參保的保費將按原繳費渠道退回全部費用。
Q18:我收到了多條短信提示“已扣費”，是否重復(fù)扣費了？
A：不會重復(fù)扣費！因為系統(tǒng)問題，導(dǎo)致少部分人收到了重復(fù)多條扣費的短信，但扣費只發(fā)生一次，您可以在扣款渠道進(jìn)行查詢。
Q19：免費的健康服務(wù)（如潔牙等）如何領(lǐng)取？
A：被保險人參保2024年度“深圳惠民保”后，在保障期（2024年7月1日-2025年6月30日）期間可以在“深圳惠民保”微信公眾號菜單欄【服務(wù)中心】-【健康服務(wù)】免費領(lǐng)取所有健康服務(wù)！
Q20：這些健康服務(wù)領(lǐng)取后是否有其他隱形消費？
A：沒有！“深圳惠民保”提供的所有健康服務(wù)都是免費的，沒有任何隱形消費，如在領(lǐng)取并享受這些健康服務(wù)期間，有任何人員向您推銷，可撥打400-615-2066申訴，將第一時間為您處理！
長按或掃碼 立刻參保
＊如需了解更多“深圳惠民保”產(chǎn)品或保障詳情，請關(guān)注官方微信公眾號“深圳惠民保”。