深圳新聞網(wǎng)2025年1月21日訊（記者 劉夢(mèng)婷）孩子不愛吃飯讓家長(zhǎng)發(fā)愁，太愛“吃飯”也讓家長(zhǎng)發(fā)愁。隨著生活水平的提高和生活方式的改變，兒童超重、肥胖問題日益突出，已經(jīng)成為影響中小學(xué)生健康的重大公共衛(wèi)生問題之一。《中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告（2020年）》顯示，中國(guó)6-17歲兒童青少年超重率和肥胖率分別為11.1%和7.9%?！吨袊?guó)兒童肥胖報(bào)告》預(yù)測(cè)，如果不采取有效措施，到2030年，7歲以上兒童超重及肥胖檢出率將達(dá)到28%，人數(shù)接近5000萬。
兒童肥胖容易引發(fā)一系列問題，不僅增加了成年后患心腦血管疾病、糖尿病、骨骼疾病等風(fēng)險(xiǎn)，而且可能對(duì)其心理健康、生長(zhǎng)發(fā)育帶來消極影響。2024年6月26日，國(guó)家衛(wèi)健委等16部門聯(lián)合發(fā)布《“體重管理年”活動(dòng)實(shí)施方案》，倡導(dǎo)和推進(jìn)健康生活方式，提升全民體重管理意識(shí)和技能，預(yù)防和控制超重肥胖。提出強(qiáng)化家庭體重管理的重要作用，尤其針對(duì)學(xué)生體重管理，提出強(qiáng)化父母是兒童健康教育第一任老師責(zé)任的要求。
為積極響應(yīng)國(guó)家號(hào)召，更好地提升肥胖學(xué)生及其家長(zhǎng)體重管理知識(shí)和技能，切實(shí)改善肥胖問題，深圳市慢性病防治中心在“學(xué)生肥胖自我管理工具包”的基礎(chǔ)上，創(chuàng)新設(shè)計(jì)開發(fā)了一款“家庭體重管理工具包”，通過家長(zhǎng)與孩子的共同參與，不僅可以學(xué)習(xí)各種體重管理知識(shí)和技能，還能在親子互動(dòng)之中改善家庭氛圍，更能促進(jìn)整個(gè)家庭體重管理意識(shí)和技能顯著提升。通過干預(yù)后，數(shù)據(jù)顯示，干預(yù)對(duì)象的BMI平均呈下降態(tài)勢(shì)，受到家長(zhǎng)認(rèn)可。
家長(zhǎng)、孩子、校醫(yī)，誰才是體重管家？
“以前在學(xué)校做過兒童肥胖干預(yù)，但孩子一回家就管不住了，總感覺事倍功半。”李校醫(yī)（化名）接受采訪時(shí)說道。深圳市慢性病防治中心也及時(shí)關(guān)注到了這一問題，以往開發(fā)的肥胖干預(yù)工具包都是從學(xué)校層面進(jìn)行管理，但其實(shí)對(duì)于兒童來說，尤其是低齡兒童，家庭教育更是肥胖干預(yù)中不可或缺的一環(huán)。而目前國(guó)內(nèi)尚未有專門應(yīng)用于家庭環(huán)境的肥胖干預(yù)工具包，因此，開發(fā)一款家庭體重管理工具包，配合之前開發(fā)的學(xué)校干預(yù)工具，成為迫在眉睫的事情。
既然是應(yīng)用于家庭的體重管理工具包，相比之前的肥胖工具包有哪些區(qū)別和亮點(diǎn)呢？深圳市慢性病防治中心兒童青少年慢性病防控科主任熊靜帆介紹，這款家庭體重管理工具包主要突出親子共玩、共讀、共治，主要由孩子來使用，家長(zhǎng)來引導(dǎo)，學(xué)校來監(jiān)督。
“家，是休憩的港灣。我們不能要求孩子在家里、放學(xué)后還像上課一樣，所以讓孩子和家長(zhǎng)在玩中學(xué)、在學(xué)中玩，才是我們這款工具包的初衷?！惫ぞ甙拈_發(fā)人員、深圳大學(xué)健康傳播專業(yè)碩士研究生傅成婕介紹，整個(gè)工具包圍繞“體重80斤的小學(xué)生蔓蔓是怎么瘦下來”的謎題，引導(dǎo)孩子使用偵探推理風(fēng)的游戲讀本，代入家庭情境，一步一步發(fā)現(xiàn)蔓蔓科學(xué)減重的真相。每一幕都搭配有一個(gè)小游戲，其中的家庭體重管理五子棋十分亮眼，深受小朋友的喜愛。參與干預(yù)的同學(xué)小琪（化名）說道：“我最喜歡的就是里面的五子棋，因?yàn)榭梢院桶职謰寢屢黄鹜??！奔彝プ烙蔚脑O(shè)計(jì)，有利于形成健康、溫馨的家庭減重氛圍，比如游戲輸?shù)囊环竭€需要進(jìn)行運(yùn)動(dòng)小挑戰(zhàn)，在潛移默化之中形成家庭支持性環(huán)境。
在前期訪談中得知很多家長(zhǎng)缺少獲取減重知識(shí)的權(quán)威渠道，而親子共讀知識(shí)讀本的設(shè)計(jì)彌補(bǔ)了這一缺陷。該工具包為孩子和家長(zhǎng)分別準(zhǔn)備了知識(shí)性讀本，圍繞減重匯總了飲食、運(yùn)動(dòng)、口腔、睡眠等全方位知識(shí)內(nèi)容。通過親子共玩、共讀，最終實(shí)現(xiàn)親子共同防治肥胖的效果。
轉(zhuǎn)變“學(xué)校里教師對(duì)學(xué)生”“家庭中家長(zhǎng)對(duì)孩子”兩個(gè)單向管理的傳統(tǒng)模式，在該工具包的使用過程中，孩子才是家庭體重小管家，通過多種趣味組件，提升孩子的自主減重意識(shí)，最終形成科學(xué)健康的生活習(xí)慣和方式。而家長(zhǎng)和校醫(yī)則是答疑和輔助的角色，家長(zhǎng)在家庭環(huán)境中對(duì)孩子進(jìn)行正確的引導(dǎo)，校醫(yī)則每周會(huì)為孩子進(jìn)行一次體重檢測(cè)，記錄孩子們的體重變化。孩子與家長(zhǎng)、校醫(yī)形成三方互動(dòng)，共同推進(jìn)肥胖兒童體重管理。
試點(diǎn)2所學(xué)校，集中干預(yù)一個(gè)月，孩子瘦了！
“我們首先在龍崗區(qū)可園學(xué)校和羅湖區(qū)大望學(xué)校這兩所營(yíng)養(yǎng)健康學(xué)校使用了這個(gè)家庭體重管理工具包，經(jīng)過一個(gè)月的干預(yù)，對(duì)比干預(yù)前后的BMI指標(biāo)，并在干預(yù)過程中對(duì)孩子、家長(zhǎng)、校醫(yī)等不同人群進(jìn)行訪談，綜合各項(xiàng)數(shù)據(jù)來看，該工具包的干預(yù)效果較為顯著。”熊靜帆表示，干預(yù)對(duì)象的BMI平均呈下降態(tài)勢(shì)，從量化數(shù)據(jù)的角度證實(shí)了該工具包是有效的。
2024《“體重管理年”活動(dòng)實(shí)施方案》中指出，積極營(yíng)造體重管理社會(huì)支持性環(huán)境。推廣“一秤一尺一日歷”(體重、腰圍尺、體重管理日歷)，鼓勵(lì)家庭、學(xué)校等配置體重秤。為落實(shí)好這一措施，該工具包中含有身高尺和家庭體重管理日記本，前者可以貼在家中墻上，方便孩子進(jìn)行身高測(cè)量，并準(zhǔn)備了體重秤作為獎(jiǎng)品，孩子使用家庭體重管理日記本進(jìn)行日常體重、飲食、運(yùn)動(dòng)、心情等記錄，還配有BMI的計(jì)算方法，引導(dǎo)其從小形成體重每日監(jiān)測(cè)的良好習(xí)慣。
“校醫(yī)老師，我昨天在家測(cè)體重又瘦了！”李校醫(yī)回憶道，那天有一個(gè)參與干預(yù)的孩子興高采烈地告訴她自己減重的喜悅，這讓校醫(yī)感到十分欣慰。孩子們的變化是十分可觀的，不只是身材、體重上的變化，更是生活習(xí)慣、減重意識(shí)上的變化。
“線上社群打卡積極性高的家長(zhǎng)，其孩子的體重管理情況明顯更為可觀，各方面指標(biāo)都更加健康。這也說明了家長(zhǎng)的重視在孩子的體重管理過程中極為重要?！毙莒o帆表示，通過這個(gè)工具包達(dá)到了改善家庭氛圍、促進(jìn)家庭體重管理的目標(biāo)。孩子們通過學(xué)習(xí)還能將體重管理知識(shí)運(yùn)用到生活當(dāng)中，有孩子就提出“媽媽做飯放了很多油，這是不對(duì)的”，這說明孩子們認(rèn)真學(xué)習(xí)了工具包中的讀本，這可以提醒其他家庭成員形成健康的生活習(xí)慣。
“我們家孩子使用這個(gè)工具包后，有了減肥的動(dòng)力和持之以恒的決心?！毙×釈寢專ɑ┍硎荆ㄟ^孩子自身的努力、家長(zhǎng)、校醫(yī)的共同監(jiān)督，孩子們?nèi)庋劭梢姷厥萘恕?/p>
健康提示：春節(jié)假期規(guī)律作息，別暴飲暴食
深圳市中小學(xué)從1月16日開始放寒假，春節(jié)假期極易增肥。熊靜帆表示，寒假在家，家長(zhǎng)也要引導(dǎo)孩子控制飲食、適量運(yùn)動(dòng)、穩(wěn)住體重。新春佳節(jié)，孩子難免經(jīng)不住美食的誘惑，建議家長(zhǎng)們采用小盤小碗為孩子盛放食物，以此減少食物攝入量，從而減輕他們胃腸道的負(fù)擔(dān)。在零食的選擇上，盡量避免購(gòu)買高糖、高油、高鹽的零食，用全麥面包、無糖酸奶、水果等健康零食替代膨化食品、含糖飲料等。不過需要注意的是，即使是健康零食也要適量。同時(shí)，還可以在假期期間和孩子一起進(jìn)行爬山等戶外運(yùn)動(dòng)，培養(yǎng)孩子的運(yùn)動(dòng)愛好。并盡量做到早睡早起，小朋友們正處在生長(zhǎng)發(fā)育關(guān)鍵期，規(guī)律的作息是保證健康的基本保障，也能避免夜間攝入過多的食物。
新春假期是在家庭形成體重管理的支持性環(huán)境的良好契機(jī)，可以選擇一個(gè)全家人都在的場(chǎng)合，鄭重宣布孩子正在進(jìn)行體重管理，全家人共同參與，全家都要遵守給孩子制定的規(guī)則，也請(qǐng)孩子監(jiān)督自己，讓孩子不僅是被管理者，也是自我健康管理的第一責(zé)任人。家長(zhǎng)和孩子共同學(xué)習(xí)體重管理知識(shí)，將體重管理納入健康家庭建設(shè)內(nèi)容，以家庭健康生活方式培養(yǎng)為重點(diǎn)，讓健康體重成為家庭生活新理念。